Diário de Sexta-feira 03/06/2011

Sexta-feira, 03 de junho de 2011

“Não existe o esquecimento total: as pegadas impressas na alma são indestrutíveis.” (Thomas de Quincey)

EVANGELHO DE HOJE

Jo 16,20-23a

Em verdade, em verdade, vos digo: chorareis e lamentareis, mas o mundo se alegrará. Ficareis tristes, mas a vossa tristeza se transformará em alegria. A mulher, quando vai dar à luz, fica angustiada, porque chegou a sua hora. Mas depois que a criança nasceu, já não se lembra mais das dores, na alegria de um ser humano ter vindo ao mundo. Também vós agora sentis tristeza. Mas eu vos verei novamente, e o vosso coração se alegrará, e ninguém poderá tirar a vossa alegria. Naquele dia, não me perguntareis mais nada.

MEDITANDO O EVANGELHO (1)

Pe. Antônio Queiroz CSsR

Ninguém vos poderá tirar a vossa alegria.

Neste Evangelho, Jesus nos fala que a nossa tristeza, o nosso choro, é provisório; o que será definitivo para nós é a alegria.

Essas palavras de Jesus se referem a dois planos: um imediato, que é, após a tristeza dos discípulos diante da sua morte, e a alegria ao vê-lo ressuscitado.

O outro plano vale também para nós: neste mundo temos lutas, tristezas e até lágrimas pelo fato de sermos discípulos de Jesus. Mas depois, no céu, o dia vai amanhecer e o sol vai brilhar para sempre. Não só no céu, pois a Comunidade cristã é para nós uma pálida antecipação do céu. Assim, em meio às lutas e perseguições, o cristão encontra um oásis. “Como é bom, como é agradável os irmãos viverem juntos e se amarem!” (Sl 132,1).

A parábola da mulher dando à luz é muito apropriada. Mesmo antes de a criança nascer, ela já sente, em meio à dor, uma alegria de fundo, fundada na esperança de ver logo o filhinho ou filhinha e de ter dado ao mundo um novo ser humano. Depois que a criança nasce, ela se esquece completamente da dor e da angústia sofridas minutos antes.

De fato, nós cristãos temos de enfrentar muitas dificuldades, especialmente quando se aproxima a morte: doenças, certo isolamento, incapacidade de fazer o que gostaria... É a hora de nos lembrarmos da mulher em dores de parto, olhar para frente e recuperar o ânimo e a alegria. É o grão de trigo que morre para que possa produzir muito fruto.

“Naquele dia, não me perguntareis mais nada.” O Espírito Santo, que acompanhou e iluminou Jesus desde o seu Batismo, está agora conosco. Antes de Pentecostes, os discípulos tinham dificuldade em entender os ensinamentos de Jesus. Mas depois tudo se mudou. E nós recebemos o Espírito Santo no batismo e na crisma.

O antigo rito do batismo por imersão expressava bom esas realidade: a pessoa era mergulhada na água, significando que morreu para o mundo pecador. E logo era retirada, expressando o novo nascimento em Cristo pelo Espírito Santo.

Olhando a vida de muitos cristãos, descobrimos com tristeza que parece que a água do batismo não penetrou e a pessoa continua vivendo segundo o homem velho do mundo pecador. Que o cumprimento amoroso da vontade de Deus nos leve a passar para uma vida nova, segundo e pela ação do Espírito Santo.

Na parábola da videira e os ramos, Jesus fala: “Todo ramo que dá fruto, meu Pai o limpa, para que dê mais fruto ainda”. A planta “sente”, quando o agricultor, com a sua tesoura, corta um dos seus galhos. Ela produz até uma resina no corte, que simboliza as nossa lágrimas. Mas o importante são os frutos que virão depois.

“Eu repreendo e educo os que eu amo” (Ap 3,19). Como é bom ser corrigido por Deus! É a correção de um Pai amoroso.

“Meu filho, não desprezes a correção do Senhor, não te desanimes quando ele te repreender, pois o Senhor corrige a quem ele ama e castiga a quem aceita como filho” (Hb 12,5-6).

“Irmãos, considerai uma grande alegria quando tiverem de passar por diversas provações, pois sabeis que a prova da fé produz em vós a constância, e a constância leva a que vos torneis perfeitos e íntegros, sem falta ou deficiência alguma” (Tg 1,2-4).

“Feliz aquele que suporta a provação, porque uma vez provado, receberá a coroa da vida, que o Senhor prometeu aos que o amam. Ninguém, ao ser tentado, deve dizer: É Deus que me tenta, pois Deus não pode ser tentado pelo mal e tampouco tenta a alguém. Antes, cada qual é tentado por sua proporia concupiscência, que o arrasta e seduz. Em seguida a concupiscência concebe o pecado e o dá à luz, e o pecado, uma vez maduro, gera a morte” (Tg 1,12-15).

“Felizes sois vós, quando vos injuriarem e perseguirem e, mentindo, disserem todo mal contra vós por causa de mim. Alegrai-vos e exultar, porque é grande a vossa recompensa nos céus” (Mt 5,11-12).

Havia, em um determinado lugar, uma família de ratos. Estava indo tudo bem, até que apareceu por ali um gato. O gato estava fazendo o maior estrago. De vez em quando pegava um rato e comia. Os ratos então se reuniram para resolver o problema. Após muita discussão e várias opiniões, um ratinho deu uma idéia: “Vamos amarrar um sino no pescoço do gato. Assim, quando ele se aproximar, nós perceberemos e nos esconderemos”. Mas ninguém teve coragem de fazer o serviço. Estão até hoje esperando o corajoso.

O Espírito Santo não só nos dá coragem, mas nos ilumina e orienta, indicando como fazer o serviço de evitar cair nas garras do pecado.

Maria Santíssima, desde a sua concepção, foi uma mulher nova, conduzida pela graça de Deus. Que ela nos ajude a sermos fortes na fé, alegres na esperança e solícitos na caridade. Assim conseguiremos, nós também, pisar na cabeça da serpente.

Ninguém vos poderá tirar a vossa alegria.

DICAS DE SAÚDE

Ressaltamos que as Dicas de Saúde enviadas por este Diário, não equivalem a uma receita médica; são apenas "dicas".  Os exames preventivos são sempre indispensáveis! Para mais informações consulte o seu médico.

Cálculos urinários/urolitíase

Aproximadamente uma em cada 200 pessoas apresenta um cálculo renal por ano. Em torno de 80% destes são expelidos espontaneamente (urinados), enquanto que os outros 20% restantes necessitarão de alguma forma de tratamento. Se o indivíduo tem um cálculo, existe um risco de 50% de recidiva nos 5 a 10 anos subseqüentes. O sistema urinário É constituído por dois rins, dois ureteres, bexiga e uretra. Os rins "filtram" e limpam o sangue e produzem a urina formada pelo excesso de água e produtos dissolvidos, não mais necessários ao organismo. Muitos medicamentos são excretados por essa via. Os ureteres conectam os rins à bexiga, por onde a urina é ativamente transportada, devido a movimento próprio dos ureteres. A urina é armazenada na bexiga e daí expelida para fora pela uretra. A uretra basicamente não faz diferença para a litíase, porque tem luz muito maior que o ureter. O cálculo raramente irá parar na uretra do homem (nunca em mulher), em homens com LUTS (prostatismo) muito acentuado pode ficar na bexiga, é quando temos os cálculos vesicais. A uretra feminina tem 4 cm, é mais complacente e “sem curvas”; a do homem, cerca de 15 cm, com áreas mais justas em próstata (acima dos 50 anos), curva perineal acentuada (quase 90 graus), e área mais justa também em fossa navicular (junto ao meato). Por que se formam os cálculos? A urina contém substâncias químicas ("protetores") que inibem a formação de cálculos, porém estes podem não funcionar bem em todas as pessoas. Os rins devem manter a quantidade de água necessária ao corpo e ao mesmo tempo remover substâncias não necessárias. Quando há um desequilíbrio no balanço entre líquidos e substâncias sólidas dissolvidas na urina, a mesma fica sobrecarregada, formando-se pequenos cristais, que não se dissolvem. Estes cristais começam a se agregar em camadas para formar um cálculo, que pode crescer por meses ou mesmo anos antes de se tornar um problema. Fatores de risco - História familiar de calculose - Alterações anatômicas do trato urinário - Baixa ingestão de líquidos - Imobilização prolongada - Doenças intestinais, gota (aumento do ácido úrico), alterações renais, tipos de dieta, outros. Um exemplo de combinação “perigosa” de dieta é aquela rica em proteína, sal e a pouca ingestão de líquidos, em pacientes predispostos(as). Não é possível saber sempre o que causa a formação de cálculos em uma pessoa. Podem os cálculos urinários causar lesões renais? Os cálculos podem causar lesões aos rins. Depende basicamente de sua localização e de seu tamanho. Para minimizar este risco é na maioria das vezes importante eliminar os cálculos existentes e tentar prevenir a sua formação.

Cálculos pequenos podem ficar nos rins, desde que não causem obstruções. Diante de cálculos com até 5mm, não indico tratamento algum, pois podem ser eliminados espontaneamente e são de muito difícil tratamento (não se consegue localização adequada no “quebra-pedras” e o trauma que pode decorrer do tratamento é maior que o benefício). Os cálculos podem aumentar de volume e chegar a causar obstruções locais, um cálice pe, ou facilitar a presença de infecções. O cálculo pode ser um “abrigo” para bactérias. Os sintomas Se o cálculo é pequeno e está localizado no rim, sem causar obstrução, na maioria das vezes não haverá qualquer sintoma. Se um cálculo obstrui a passagem de urina para a bexiga, geralmente no ureter, pode ocorrer a cólica renal. Esta é causada pela contração do ureter tentando vencer a obstrução. É uma dor em cólica, que pode ser muito intensa, geralmente localizada na região lombar do lado obstruído. Caracteristicamente não tem uma posição de melhora para a dor, ficando a pessoa "agitada", e pode acompanhar-se de náuseas e vômitos. Se o cálculo estiver localizado já junto da bexiga, os sintomas podem ser semelhantes ao de uma cistite, com desconforto na uretra e vontade de urinar à toda hora. A dor pode atingir tal intensidade que seja necessária a internação para o seu controle. Como são diagnosticados os cálculos Pessoas com cálculos procuram assistência médica geralmente com quadro de cólica renal ou presença de sangue na urina ou eventualmente pelo achado incidental de um cálculo em exame de rotina, geralmente de ultra-som. A localização, o tamanho e a repercussão deste cálculo no trato urinário são importantes para o(a) médico(a) estabelecer uma correta estratégia de tratamento. O cálculo pode estar em qualquer local da via excretora (o caminho que a urina percorre desde a sua formação no rim até a sua eliminação). Geralmente o exame inicial é o ultra-som, exame pouco invasivo e que pode avaliar bem os rins e as porções finais dos ureteres junta à bexiga. No ultra-som pode ser visto o cálculo propriamente dito ou as alterações decorrentes da presença dele, como dilatações da via excretora, que são sinais indiretos da presença do mesmo. 

Eventualmente podem ser necessários exames adicionais para uma localização mais precisa do cálculo. Então, pode-se realizar a urografia excretora ou a tomografia computadorizada. Na urografia excretora é injetada na veia uma substância que é eliminada pelos rins, "desenhando" a via excretora e determinando o local do cálculo. A tomografia computadorizada espiral permite uma reconstrução do trato urinário através de imagens, sem a necessidade do uso de contrastes e tem a vantagem de levar apenas alguns minutos.

Fonte: Prof. Dr. Wladimir Alfer Jr. (Crm 35583) Doutor em Urologia pela FMUSP, Research-fellow em Urologia pela Harvard Medical School Consultório São Paulo – Fone / Fax: 3845-9096 Unidade Alphaville Hospital Albert Einstein: 4195-8788

MOMENTO DE REFLEXÃO

Como foi que você acordou hoje?

Feliz como um passarinho, assoviando ou cantando uma canção?

Irritado e com dores pelo corpo pela noite mal dormida?

Dois momentos, duas situações que refletem 2 modos de vida diferente. No primeiro caso, alguém com a certeza de que o dia será abençoado e maravilhoso, mesmo com os problemas que diariamente se apresentam, o segundo, com a dúvida sobre a sua capacidade de resolver os problemas que estão se acumulando...

Troque a sua maneira de enxergar a vida, aquela mania de guardar rancor ou deixar para depois a resolução de um problema. Mergulhe de cabeça nas emoções, mostre para o mundo que você ama os seus, mas mostre principalmente para eles que esse amor existe.

Mostre-se confiante, mesmo que a confiança ainda venha lá atrás.

Mostre-se forte, mesmo que no fundo o medo ainda exista.

Mostre-se cristão e estenda a mão, mesmo que seu problema seja muito grande diante dos teus olhos, porque sempre haverá alguém com sofrimento ainda maior.

Mostre-se gentil para com todos, uma palavra é como chave que pode abrir ou fechar portas.

Mostre-se livre das farsas, não queira ser o que você não é, seja verdadeiramente simples.

Mostre-se sem medo de amar, de começar de novo, de levantar depois da queda, mostre para a vida que você é insistentemente capaz de ser feliz.

Não desista de seus sonhos por culpa disso, daquilo ou de alguém, para ser feliz, o que conta realmente é a sua determinação, por isso, mostre-se como você é, uma pessoa maravilhosa, capaz de superar-se a cada dia.

(Paulo Roberto Gaefke)

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